Na federální úrovni zůstává marihuana podle zákona o kontrolovaných látkách klasifikována jako látka zařazená do Seznamu I, kde se látky podle Seznamu I považují za látky s vysokým potenciálem závislosti a bez akceptovaného lékařského použití, což z distribuce marihuany činí federální trestný čin. V říjnu 2009 Obamova vláda poslala federálním státním zástupcům memorandum, které je vybízelo k tomu, aby nestíhali lidi, kteří distribuují marihuanu pro lékařské účely v souladu se státním právem.
Na konci srpna 2013Americké ministerstvo spravedlnosti oznámilo aktualizaci své politiky prosazování marihuany.Prohlášení, že zatímco marihuana zůstává federálně nezákonná, USDOJ očekává, že státy jako Colorado a Washington vytvoří" silné, státní vynucovací úsilí .... a nyní odloží právo napadnout jejich legalizační zákony." Ministerstvo si také vyhrazuje právo napadnout státy, kdykoli to považují za nutné'
Více nedávno, v lednu 2018, bývalé generální prokuratury vydaly memorandum o vymáhání marihuany, které zrušilo Cole Memorandum, a umožňuje federálním státním zástupcům rozhodovat o tom, jak upřednostnit prosazování federálních zákonů o marihuaně. Memorandum Sessions konkrétně ukládá americkým zástupcům, aby „zvážili všechny relevantní úvahy, včetně federálních priorit vymáhání práva stanovených generálním prokurátorem, závažnosti trestného činu, odrazujícího účinku trestního stíhání a kumulativního dopadu konkrétních trestných činů na komunitu. “ Text poznámky naleznete zde:https://www.justice.gov/opa/pr/justice-department-issues-memo-marijuana-enforcement
Pravidla NCSL' týkající se státních konopných zákonů jsou uvedena podDalší zdroje uvedené níže.
Voliči z Arizony a okresu Columbia prošli iniciativami, aby umožnili lékařské použití, jen aby je převrátili. V roce 1998 prošli voliči v okrese ColumbiaIniciativa 59. Kongres však zablokoval iniciativu v tom, aby se stala zákonem. V roce 2009 Kongres zrušil své předchozí rozhodnutí a umožnil tak iniciativě stát se zákonem. Rada DC poté dočasně a jednomyslně schválila změny zákona.
Před schválením Propozice 203 v roce 2010 voliči Arizony původně prošli hlasovací iniciativou v roce 1996. Iniciativa však uvedla, že lékaři budou moci napsat" prescription" pro marihuanu. Protože marihuana je stále látkou Schedule I, federální zákon zakazuje její předepisování, což činí iniciativu neplatnou. Lékařské marihuany" preskriptions" se častěji nazývají" doporučení" nebo" doporučení" kvůli federálnímu zákazu předpisu.
Státy s lékařskými zákony týkajícími se marihuany mají obecně nějakou formu registru pacientů, která může poskytnout určitou ochranu před zatčením kvůli držení určitého množství marihuany pro osobní léčebné použití.
Některé z jejich nejběžnějších politických požadavků týkajících se lékařského marihuany zahrnují i to, jak regulovat jeho doporučení, výdej a registraci schválených pacientů. Některé státy a lokality, které nemají nezbytnou regulaci, zažívají boom v nových podnicích, v naději, že budou schváleny dříve, než budou provedeny pravděpodobně omezující regulace." caregivers" a může být omezena na určitý počet rostlin nebo produktů na pacienta. Tento problém může být kromě jakékoli státní regulace regulován také na místní úrovni.
